Erisipela (erisipela). Cause, sintomi, diagnosi e trattamento dell'erisipela

Contenuto:

  1. Erisipela, erisipela: che cos'è?
  2. Manifestazioni locali di erisipela
  3. Come sono correlate le vene varicose e l'erisipela (erisipela)?
  4. Diagnosi e trattamento dell'erisipela (erisipela)
  5. Domande frequenti dei nostri pazienti su Internet

Erisipela, erisipela: che cos'è?

 

Erisipela, l'erisipela è una malattia infettiva acuta caratterizzata da danni agli strati superiori della pelle, al tessuto sottocutaneo e ai vasi linfatici superficiali, causati da streptococchi piogeni. Il principale segno clinico della malattia sono focolai caratteristici di rossore, che hanno dato il nome alla patologia, ἐρυσίπελας (greco) - "pelle rossa" con ipertermia locale. Un altro sintomo caratteristico è una grave intossicazione (brividi, febbre fino a 39-40 gradi, debolezza, nausea, vomito).

Erisipela (erisipela) sull'arto inferiore

Un quadro caratteristico dell'erisipela (erisipela) sulla gamba

 

Qualsiasi ferita o graffio può fungere da porta d'ingresso dell'infezione e dell'insorgenza della malattia. Il periodo di incubazione è di 3-5 giorni. L'inizio della malattia è caratterizzato da sintomi di intossicazione generale. I sintomi locali compaiono 10-20 ore dopo l'inizio della malattia. C'è una sensazione di disagio, prurito, tensione della pelle. Dopo alcune ore si sviluppa l'eritema, caratteristico della malattia. I punti di iperemia hanno contorni chiari, in apparenza sono spesso paragonati a lingue di fiamma, una mappa geografica. Le aree colpite hanno una temperatura elevata, dolorosa alla palpazione.

Manifestazioni locali di erisipela

 

Secondo le manifestazioni locali, l'erisipela è classificata in:

  1. Eritematoso - caratterizzato da arrossamento ed edema, l'area interessata ha una chiara linea di demarcazione dal tessuto sano.
  2. Eritematoso-bolloso: sullo sfondo dell'eritema compaiono vesciche piene di contenuto trasparente
  3. Eritematoso-emorragico - differisce da emorragico per la presenza di emorragie puntate.
  4. Bolloso emorragico - caratterizzato dalla presenza di vesciche ed emorragie.

L'erisipela può colpire la pelle di qualsiasi localizzazione, ma più spesso sono colpite aree del viso e delle gambe.

Come sono correlate le vene varicose e l'erisipela (erisipela)?

 

Vene varicose, una patologia caratterizzata da alterato deflusso venoso degli arti inferiori. A causa delle peculiarità dell'afflusso di sangue, nel terzo inferiore della gamba si verificano disturbi trofici nell'insufficienza venosa cronica (un compagno integrale delle vene varicose). Pertanto, l'incidenza dell'erisipela nell'area della parte inferiore della gamba aumenta notevolmente nella CVI. E i pazienti con ulcera trofica sono più suscettibili alle infezioni.

Ci sono i seguenti modelli:

  1. La probabilità di sviluppare l'erisipela è maggiore, più avanzato è lo stadio delle vene varicose (cioè, nei pazienti con C1 sarà minimo e con C6 sarà massimo).
  2. Nei pazienti con vene varicose, l'erisipela è spesso ricorrente.
  3. Ogni caso di erisipela aggrava i disturbi trofici e quindi contribuisce alla transizione delle vene varicose alla fase clinica successiva (ad esempio, da C5 a C6).
  4. Con l'erisipela, i vasi linfatici sono sempre danneggiati, il che spesso porta allo sviluppo di linfostasi e persino elefantiasi (elefantiasi).

Diagnosi e trattamento dell'erisipela (erisipela)

 

Il quadro clinico tipico dell'erisipela raramente causa difficoltà nella diagnosi. Lo streptococco emolitico ha mantenuto la sensibilità a penicilline, nitrofurani, sulfonamidi. Un'erisipela molto buona è suscettibile di trattamento locale (antisettici, ultravioletti, ecc.). Il trattamento stesso dell'erisipela è spesso semplice. Tuttavia, un'ulcera trofica che si è manifestata sullo sfondo dell'insufficienza venosa cronica non è così facile da curare. In questo caso, è necessario trattare non solo un'infezione da erisipela, ma anche correggere il reflusso sanguigno nel sistema venoso. Di norma, la lotta contro l'infezione non richiede più di 2 settimane. Durante questo periodo, è necessario utilizzare calze a compressione, medicazioni con soluzioni antisettiche, antibiotici. Dopo aver interrotto l'infiammazione, è necessario eliminare lo scarico patologico di sangue attraverso le vene superficiali, preferibilmente con traumi minimi. Le moderne tecniche endovascolari si sono dimostrate valide nel trattamento delle vene varicose con disturbi trofici. Se il reflusso patologico persiste nel sistema venoso, la ricorrenza di un'ulcera trofica o di un'erisipela non dovrà attendere a lungo. 

Domande frequenti dei nostri pazienti su Internet

Quale medico si occupa della cura dell'erisipela?

L'erisipela è una malattia infettiva acuta, quindi i medici delle malattie infettive si occupano principalmente di questo problema. Ma dopo che l'infiammazione si è attenuata, se il paziente ha le vene varicose degli arti inferiori, i flebologi si prenderanno cura di loro per rimuovere le vene varicose e ridurre il rischio di recidiva dell'erisipela. 

Come curare l'erisipela a casa da solo? 

Puoi curare un'erisipela a casa da solo, a condizione che tu abbia una formazione medica speciale. Altrimenti, è necessario trattare l'erisipela a casa rigorosamente sotto la supervisione di un medico infettivo. Con una diagnosi competente e tempestiva, di regola, il trattamento dell'erisipela non è difficile.

Come si trasmette l'erisipela da persona a persona? 

L'infezione da erisipela è poco contagiosa, cioè l'infezione da una persona malata è piuttosto rara. L'erisipela viene trasmessa da persona a persona, di solito per contatto.

Cosa fare con l'erisipela? 

Con l'erisipela, è necessario consultare un medico di malattie infettive per un aiuto professionale. Il medico spiegherà in dettaglio cosa fare e come evitare complicazioni.